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出国看病服务|糖尿病患者运动治疗中该如何调整

时间:2019-07-09 02:33    浏览:
运动形式与血糖变化
正常人在运动期间血糖变化不大,单纯饮食或运动治疗的2型糖尿病患者无低血糖现象。身体对运动的血糖反应与运动强度和运动量有关。出国看病服务机构伸远健康了解到。
有氧运动的主要影响因素是运动强度和时间、胰岛素与胰高血糖素的比值、饮食因素、初始血糖水平等。
(2)混合运动(比如打篮球、踢足球等),运动强度变化,血糖变化趋势不确定,除下降外,还可能增加,影响血糖的主要因素是运动强度和时间、胰岛素与胰高血糖素的比值、血糖浓度、饮食因素、初始血糖水平等。
(3)有氧运动(比如举重、跳高等)时,身体需要力量瞬间爆发,此时运动强度迅速增加,血糖变化趋势增加,影响血糖的主要因素是运动强度和时间、胰岛素浓度、糖皮质激素、乳酸浓度、饮食因素、血糖水平等。
不同的运动对血糖有不同的影响,运动前后应加强血糖监测,及时发现血糖变化,及时调整,如何调整运动中的降血糖方案?
规则运动与不规则运动
一般来说,糖尿病患者在运动治疗后其胰岛素使用剂量会减少,所以运动是一种有效的降血糖药物,即使是常规运动也会降低每日胰岛素需求,那么你需要如何调整降糖方案呢?
胰岛素调节策略
胰岛素的调节应根据病人自身的情况单独调整,过去的胰岛素使用情况、血糖水平以及饮食和运动反应的调整应全面测量。
胰岛素剂量调整的原则主要是防止低血糖。剂量调整应遵循"从高剂量到小剂量"和"从粗到细调整"的调整方法。高剂量(高强度/长时间)运动通常要求胰岛素剂量减少50%;出国看病服务机构伸远健康了解到低剂量(低强度/短时间)运动,胰岛素剂量不能调整。对于不同的运动模式,胰岛素的调整方式不同,。
口服降糖药调整策略
糖尿病患者口服降糖药物的调整与上述胰岛素调节基本一致。口服降糖药对血糖的影响与降糖药物的种类、血糖水平、运动方式、运动时间和运动强度密切相关。因此,糖尿病患者在运动治疗期间口服降糖药物的调整遵循以下建议。
主要结果如下:
(1)口服降糖药的调整以运动疗法治疗糖尿病的主要原则为基础。
(2)根据血糖监测结果,考虑降糖药的类型、服用方法、剂量、饮食及运动水平,作出医学决策。
(3)长期运动时,可在计划饮食的情况下考虑暂停口服药物治疗,而口服降血糖药物不得因少量运动而调整。
不同类型的口服降糖药在临床上常用的低血糖风险是不同的,根据单一药物和联合用药的不同,也可分为不同的情况。
主要结果如下:(1)二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂和TZDS运动前后不需要调整剂量。
(2)在单药治疗中,磺脲和那格列奈可引起低血糖,因此服用这种药物。
服用降糖药物的患者在缺餐、长时间运动或剧烈运动时应考虑低血糖的可能性。
(3) 上述药物、磺酰脲、那格列奈等药物的联合使用可能导致低血糖,联合使用的风险较大,二甲双胍等单一药物治疗的相对安排,一般不会引起低血糖,出国看病服务机构伸远健康了解到但当与胰岛素、胰岛素催乳素(格列美脲、格列吡嗪、那格列奈等)联合使用时,有必要预防低血糖的危险。
 
 
 
 
 
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